Knie-arthroscopie

Een arthroscopie van de knie wordt uitgevoerd om volgende redenen:

• Verwijderen of herstellen van de meniscus
• Verwijderen van losse kraakbeenstukken of muizen
• Behandeling van kraakbeenbeschadigingen
• Behandeling van kleine breuken
  
  

Behandeling

Bij aankomst in het ziekenhuis meldt u zich eerst aan bij de onthaalmedewerkers in de onthaalruimte. Zorg ervoor dat u de volgende zaken bij u hebt: identiteitskaart, adres en telefoonnummer van een contactpersoon, uw verzekeringskaarten, gegevens van het eventuele arbeidsongeval, het vertrouwelijk getuigschrift van arbeidsongeschiktheid, preoperatieve onderzoeksresultaten, de ingevulde vragenlijst en eventuele kaartjes van allergie. Eenmaal in de kamer op het dagziekenhuis krijgt u een operatieschort en een identificatiearmbandje. Uw onderbroek mag u aanhouden. U krijgt ook een licht kalmeermiddel. De te opereren knie wordt met stift gemarkeerd.

Via 2 of 3 kleine insneden wordt de operatie verricht. Dit gebeurt meestal onder rachi-verdoving. Dit is plaatselijke verdoving van de benen via een ruggenprik. Indien u dat wenst, kan u de ingreep mee volgen op het scherm. Om de structuren in de knie beter zichtbaar te maken, wordt de knie met water opgeblazen.

Na de ingreep

In de ontwaakafdeling

• Na de operatie ga je naar de ontwaakeenheid waar je nog een tweetal uur verblijft onder toezicht van de anesthesist en de verpleegkundigen. We controleren regelmatig je bloeddruk, polsslag en temperatuur.
•  Ben je voldoende wakker en is je toestand onder controle? Dan brengen we je terug naar je kamer. 
  
  Terug op de kamer
• Ben je terug op je kamer? Dan mag je  wat drinken. Ongeveer een uur later krijg je ook een broodmaaltijd, tenzij de anesthesist dit anders beslist.
• We leggen je been in hoogstand. We brengen ijs aan op het steunverband van de knie om de zwelling te beperken.
• De verpleegkundige vertelt je wanneer je veilig mag opstaan onder begeleiding. Na de operatie kan het zijn dat je meteen mag steunen zonder krukken, of dat je maximum zes weken je knie moet ontlasten.
• Meld zeker elk ongemak, zoals pijn of een volle blaas, zodat we je snel kunnen helpen.
  
  Terug naar huis

In de meeste gevallen mag je dezelfde dag nog naar huis. Voor je vertrekt, komt de arts nog even bij je langs. Dat kan op de kamer of al voordien in de ontwaakafdeling. Je krijgt ook een schriftelijk overzicht met alle specifieke richtlijnen voor thuis.

Voor je vertrekt:

• Verversen we de wondverbandjes en dekken die af met een waterbestendig verband.
• Krijg je soms nog een spuitje in de buik om een bloedklonter (flebitis) te voorkomen.
  
• Bespreekt de arts met jou de belangrijkste aandachtspunten van de revalidatie. In het voorschrift voor kinesitherapie dat je meekrijgt, staat bovendien uitgebreide informatie over jouw persoonlijk revalidatieprogramma.  
  

Complicaties

Een kijkoperatie van de knie is een veilige operatie, maar zoals bij elke operatie bestaan er risico’s. Gelukkig komen die zelden voor. Mogelijke bijwerkingen zijn:

• Nabloeding in het kniegewricht. Dit kan tijdelijk voor zwelling en pijn zorgen.
• Infectie in de knie.
• Trombose of flebitis (bloedklonter in de kuit).
• Stijfheid van de knie of een tijdelijke beperking in de beweeglijkheid.
• Letsel aan zenuwen of bloedvaatjes rond de insteekplaats (heel uitzonderlijk).
   
  Krijg je in de dagen of weken na de operatie ongewoon veel pijn, zwelling, warmte of roodheid in de knie of de kuit? Neem dan onmiddellijk contact op met het centrum orthopedie. Buiten de kantooruren ga je best naar de dienst spoedopname.
  
  

Nazorg

• Rust voldoende en leg je been regelmatig in hoogstand.
• Leg regelmatig ijs op de knie om de zwelling te beperken.
• Het steunverband rond de knie verwijder je ten laatste ’s avonds na de operatie.
• Wordt het verband nat? Ontsmet de wonde met Isobetadine Dermicum en breng een nieuw waterbestendig verband aan.
• De wondes moet je droog houden tot de hechtingen worden verwijderd.
• Na 10 tot 14 dagen moet je de hechtingen laten verwijderen. Maak hiervoor een afspraak bij je huisarts of een thuisverpleegkundige.

Revalidatie

• In de meeste gevallen mag je onmiddellijk steunen op je been. Krukken zijn alleen nodig als je je onzeker voelt of extra steun wil.
• Vrij bewegen mag je direct doen.
• Na enkele dagen kan je starten met kinesitherapie of thuisoefeningen. Hiervoor krijg je een aparte oefenschema.
• Een brace is normaal niet nodig.
• In sommige situaties bijvoorbeeld na een bepaalde meniscushechting of kraakbeenbehandeling  mag je tijdelijk niet steunen op je knie. Dit kan tot maximum zes weken duren. In deze gevallen kan het zijn dat je toch een brace moet dragen. Die geeft soms ook een beperking in de buiging van de knie.